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摘要
目的 了解西宁地区老年心律失常流行病学特征及精神心理因素，为老年心律失常的防治提供理论依据。方法 选取2018年6月至2020年6月西宁地区在心内科治疗的老年患者518例，所有对象均行24h心电监护记录心率、心率导联心电图及24h动态心电图检查，查阅患者病历以了解一般情况，内容包括年龄、性别、是否伴有冠心病、高血压大等情况；分析两组抑郁、焦虑、睡眠情况、生活质量等精神心理因素；采用Pearson相关性分析PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分、SF-36评分与心律失常的相关性。结果 518例患者并发心律失常305例(58.89%);其中房性心律失常最多占38.36%(117/305),其次为窦性心动过速，占28.52%(87/305);室性心律失常占11.48%(35/305);70～79岁人群发病率显著高于60～69岁人群(P<0.05);农村地区患者发病比例明显高于城区人群(P<0.05);男性和女性间发病率差异无统计学意义(P<0.05);合并高血压、冠心病患者心律失常发病比例显著较高(P<0.05);两组在PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分、SF-36评分间差异具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析，结果表明PSQI评分、HAMA-14评分、HAMD-17评分与西宁地区老年人群发生心律失常呈正相关，相关系数为r=0.417,0.607,0.653(P<0.05);SF-36评分与西宁地区老年人群发生心律失常呈负相关，相关系数为r=-0.457(P<0.05)。结论 西宁地区老年人群心律失常发生率加高，主要集中于农村老年人群，与伴有抑郁和焦虑情绪、生活质量下降和睡眠障碍等精神心理因素相关，应引起临床医生的高度重视。
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