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摘要
目的 探讨改良经椎间孔脊柱内镜系统（TESSYS）技术对腰椎间盘突出症（LDH）患者腰部活动度及脊柱稳定性的影响。方法 回顾性分析2019年2月至2022年2月疼痛科收治的110例LDH患者的临床资料，根据不同术式将患者分为对照组和研究组，各55例。对照组给予椎间盘镜技术治疗，研究组给予改良TESSYS技术治疗。比较两组患者的手术指标以及手术前、后的腰部活动度、脊柱稳定性及腰椎功能。结果 研究组的切口长度小于对照组，手术时间、卧床时间及住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。术后1个月，研究组的腰椎曲度、腰屈曲范围、腰背肌后伸活动度及腰背屈肌/伸肌比值（F/E）均显著优于对照组（P<0.05）。术后1个月，研究组的腰椎前凸角、腰骨倾斜角、矢状面平衡及颌眉角均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，研究组的Roland-Morris功能障碍调查表（RMQ）、视觉模拟疼痛评分量表（VAS）评分低于对照组，日本骨科协会（JOA）评分高于对照组，腰椎关节活动度（ROM）大于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 相较于椎间盘镜技术，改良TESSYS技术在LDH患者的治疗中更具优势，其创伤小，术中出血少，有利于改善腰部活动度，恢复脊柱稳定性，从而更好地改善腰椎功能，值得临床应用推广。
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单位西安交通大学第一附属医院; 西安市中心医院
