基于血管功能及结构检测探讨H型高血压病患者的病变特点

作者：杜文婷; 刘萍; 邓兵; 章怡祎; 张娜; 毛美娇; 王凤

来源：上海中医药大学学报, 2016, 30(03): 12-17.

DOI：10.16306/j.1008-861x.2016.03.004

• H型高血压病
• 血管功能
• 血管结构
• 病变特点

目的:通过比较原发性H型高血压病与非H型高血压病患者的血管结构、功能的差异,探讨H型高血压病患者的病变特点。方法:采用流行病学调查方法,纳入150例原发性高血压病患者,根据其是否伴有同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的升高分为H型高血压病组(简称"H型组",90例)和非H型高血压病组(简称"非H型组",60例)。比较两组患者的中医证型及合并基础疾病情况,检测患者的颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块大小及分级,脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocit,ba PWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI),心脏射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏输出量(stroke volume,SV),及血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hcy水平。结果:与非H型组比较,H型组患者以男性居多,吸烟率更高,伴有心律失常、高脂血症者所占的比例更高,痰湿壅盛证患者更多见(P<0.05)。与非H型组比较,H型组患者的左右两侧ba PWV更高(P<0.05);颈动脉IMT更高,斑块更大、数目更多(P<0.05);高密度脂蛋白(HDL-C)水平更低(P<0.05);Hcy、hs-CRP水平更高(P<0.05)。结论:原发性H型高血压病患者临床以痰湿壅盛型多见,血管弹性较非H型高血压病患者差,血管结构亦发生显著改变,临床中对其防治应予以重视。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院