脑卒中患者选择二级康复现状及影响因素

作者：郭彦娇; 陈淑良^*; 贾宁; 张策

来源：中国实用神经疾病杂志, 2023, 26(11): 1403-1408.

• 脑卒中
• 二级康复
• 影响因素
• 预测模型

目的 了解脑卒中患者选择二级康复现状，探讨其影响因素并构建列线图预测模型。方法 采用便利抽样法，选取2021-07—2022-04在大连市某三级甲等医院神经内科住院治疗的m RS评分>2分的脑卒中患者302例，对患者一般资料、疾病相关资料、检验指标、身体功能资料以及选择二级康复情况展开调查。结果 mRS评分>2分的脑卒中患者中31.5%(95/302)出院选择二级康复。Logistic回归分析显示，年龄、社会支持（主要照顾者）、家庭人均月收入、住院时间、肢体障碍、吞咽障碍、饮酒、卒中次数、同型半胱氨酸水平是脑卒中患者选择二级康复的影响因素（P<0.05）。建立列线图预测模型，模型的正确率为79.5%,ROC曲线下面积为0.801(95%CI:0.746～0.856),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=7.5373,P=0.480。结论 脑卒中患者选择二级康复的概率较低，高龄、卒中次数≥2次、以子女为主要照顾者和经济收入低的患者选择二级康复的主动性不强，住院时间2周内、肢体障碍、吞咽困难、饮酒、低同型半胱氨酸水平对脑卒中患者选择二级康复有积极影响。构建预测模型效果较好，可早期预测脑卒中患者选择二级康复的可能性，为制订科学的预防性干预措施提供参考。

• 单位
  大连医科大学附属第二医院; 大连东软信息学院