摘要
目的 明确血清M30及M65对药物性肝损伤患者肝脏炎症的诊断价值。方法 选择2020年6月—2021年6月南京市第二医院肝病一科收治的39例药物性肝损伤患者,根据入院时肝脏炎症程度分为轻-中度组24例和重度组15例,并选取18例健康体检者作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测药物性肝损伤患者及健康对照者血清M30及M65水平的差异,以及药物性肝损伤患者治疗前后的血清M30及M65水平变化,分析血清M30及M65水平与肝功能指标的相关性。结果 轻-中度组及重度组的血清M30分别为(256.41±50.61)U/L、(1116.69±136.83)U/L,M65分别为(1007.98±291.15)U/L、(3963.68±614.62)U/L,均高于健康对照组(47.53±5.69)U/L和(64.74±5.25)U/L(P<0.05);重度组的血清M30、M65均高于轻-中度组(P<0.05);经过治疗肝脏炎症恢复后检测的M30与健康对照组比较无统计学差异(P>0.05),M65仍高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);M65与ALT(r=0.523,P<0.05)、AST(r=0.512,P<0.05)、γ-GT(r=0.434,P<0.05)及ALP(r=0.423,P<0.05)成正相关;M30与ALT(r=0.748,P<0.05)、AST(r=0.525,P<0.05)成正相关,而与γ-GT(r=0.325,P>0.05)及ALP(r=0.415,P>0.05)虽成正相关,但差异无统计学意义。结论 血清M30、M65水平是反映药物性肝损伤患者肝细胞坏死和凋亡较灵敏的指标,与肝脏炎症相关,有一定的临床辅助价值。
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单位南京市第二医院; 南京中医药大学