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摘要
目的探讨伴有髓内MRI T2WI高信号的脊髓型颈椎病（CSM）病人高信号改变与临床疗效的关系及其影响因素。方法回顾性分析74例伴有颈椎MRI T1WI等信号/T2WI高信号的CSM病人的影像学和临床资料。对74例病人手术前后信号强度进行评分,根据术后MRI T2WI信号的变化,分为高信号强度减弱组（Ⅰ组）、不变组（Ⅱ组）、增强组（Ⅲ组）,对3组病人临床及影像学参数测量结果进行统计学分析。结果 3组间性别、术前脊髓信号评分、术前病变节段脊髓压迫率、术后脊髓压迫率及术前日本骨科协会脊髓功能评分（JOA评分）差异均无显著性（P>0.05）;3组术前脊髓信号评分与术前脊髓压迫率、术前JOA评分、术后JOA评分及神经功能改善率均无相关性（P>0.05）;Ⅰ组与Ⅱ组及Ⅲ组年龄、病程、高信号发生的节段数目、术前脊髓压迫组织、术后JOA评分及神经功能改善率比较,差异均有显著性（F=3.35810.354,χ2=9.150、7.113,P<0.05）。结论伴有单纯髓内T2WI高信号的CSM病人术后高信号强度减弱提示临床预后良好,但是术前T2WI信号强度评分不能作为临床疗效的评价指标;病人年龄、病程、高信号发生节段情况及脊髓受压迫的组织类型是影响高信号转归的因素。
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