从Lorenz散点图角度分析缓慢性心律失常不同中医证型的心率变异性

作者：李碧妍; 谢慧文

来源：广州中医药大学学报, 2022, 39(10): 2226-2230.

DOI：10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2022.10.002

• 缓慢性心律失常
• 心率变异性
• Lorenz散点图
• 时域指标
• 中医证型

【目的】比较缓慢性心律失常不同中医证型时域指标和Lorenz散点图指标的差异，并探究时域指标和Lorenz散点图指标的相关性。【方法】采用回顾性研究方法，收集104例缓慢性心律失常患者的临床资料，根据中医辨证分型分为心阳不振证39例、心血瘀阻证39例、气阴两虚证26例，分析不同中医证型缓慢性心律失常患者的时域指标[全部正常窦性心搏NN间期的标准差（SDNN）、全程每5 min的NN间期平均值的标准差（SDANN）、全程相邻NN间期之差的均方根值（rMSSD）、相邻NN间期之差大于50 ms的心搏数的百分比（PNN50）]和Lorenz散点图指标（长度、离散度）的差异。【结果】（1）Lorenz散点图：气阴两虚证的散点图长度明显低于其他2组证型（P<0.05或P<0.01），气阴两虚证的散点图离散度明显低于心阳不振证（P<0.01）。（2）时域指标：气阴两虚证的SDNN、SDANN、PNN50、rMSSD均明显低于心阳不振证（P<0.05或P<0.01）。（3）Lorenz散点图与时域指标的相关性：经Pearson相关性分析，散点图的长度与SDNN、SDANN、PNN50均呈显著正相关（P<0.05），散点图的离散度与PNN50呈显著正相关（P<0.05）。【结论】缓慢性心律失常不同中医证型之间的心率变异性存在差异。

• 单位
  广州中医药大学第一附属医院