改良Mohs显微描记手术在原发性乳房外Paget病中的应用

作者：谢凯; 郭璇; 耿建辉; 王学庆; 王金良; 刘国艳^*

来源：中国麻风皮肤病杂志, 2023, 39(11): 808-812.

• 乳房外Paget病
• Mohs显微描记手术

目的:研究探讨改良莫氏显微描记手术(modified Mohs microsurgery, mMMS)在原发性乳房外Paget病(extramammary Paget’s disease, EMPD)中的应用。方法:对2021年8月至2022年12月我院收治的8例原发性乳房外Paget病手术病例进行回顾性分析。结果:8例患者术前均行光动力判断肿瘤边缘，其中2例患者行传统扩大切除治疗(wide local excision, WLE),3例患者行周围组织的快Mohs手术(rapid peripheral MMS,rpMMS),3例患者行周围组织的慢Mohs手术(slow peripheral MMS,spMMS)。1例WLE治疗患者冰冻切片术后常规组织病理复核出现假阴性切缘，予以局部放射治疗，其余WLE、rpMMS治疗患者未出现假阴性切缘。结论:周围组织的MMS(pMMS)治疗原发性EMDP,可在保证肿瘤切净率的同时提高手术效率，spMMS可有效规避EMPD冰冻切片的不准确性及大面积创面暴露的感染、出血风险。

• 单位
  山东省皮肤病医院; 山东省皮肤病性病防治研究所; 山东第一医科大学