清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗手足口病的疗效及对免疫功能的影响

作者：李怒; 李文莲; 黄晓静

来源：中华中医药学刊, 2023, 41(08): 206-209.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2023.08.042

• 小儿
• 手足口病
• 清解透表汤
• 保留灌肠
• 熏洗治疗
• 临床疗效
• 免疫功能

目的 观察清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD)患儿的疗效及对免疫功能的影响。方法 156例HFMD患儿用数字奇偶法分为对照组、观察组，每组78例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上另给予清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗，两组均连续治疗7 d后评价治疗效果。对比两组中医症状评分、临床疗效、主要症状和体征改善情况、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、核细胞因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)]及免疫功能[免疫球蛋白A(immunoglobulin A,IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)]。对比两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后两组主症、次症中医证候评分均降低(P<0.05),且观察组主症、次症评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后退热时间、口腔溃疡消退时间及皮疹消退时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组TNF-α、IL-17及NF-κB均降低(P<0.05),观察组TNF-α、IL-17及NF-κB水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组IgA、IgG及IgM水平均升高(P<0.05),观察组IgA、IgG及IgM水平均高于对照组(P<0.05)。两组总不良事件发生率相近(P>0.05)。结论 清解透表汤保留灌肠联合熏洗治疗HFMD患儿可有效缓解临床症状，提高临床疗效，缩短症状和体征改善时间，抑制炎症因子分泌，提高免疫功能，且安全性良好。

• 单位
  遵义市第一人民医院; 遵义医科大学