乳腺癌新辅助化疗后早期扩散加权成像参数的变化与化疗效果的关系

作者：姜原; 方艳; 王霄英; 杨馨; 郭丽; 秦乃姗

来源：中华放射学杂志, 2017, 51(03): 166-169.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1005?1201.2017.03.002

• 乳腺肿瘤
• 磁共振成像
• 治疗结果

目的探讨乳腺癌新辅助化疗(NAC)后早期DWI参数的变化及其与NAC最终疗效的关系。方法前瞻性收集经粗针穿刺确诊拟接受NAC的局部进展期乳腺癌患者,行NAC前乳腺DWI检查及NAC第1周期完成后24 h DWI复查,并在NAC所有周期完成后获得手术病理结果。14例患者(15个病灶)纳入研究。记录NAC前、后病灶最小。ADC值,并计算最小ADC值变化率。NAC所有周期完成后2周,根据临床疗效评估结果将患者分为临床完全缓解(cCR)和非cCR组;根据病理疗效评估结果,分为病理完全缓解(pCR)和非pCR组。采用配对t检验比较NAC前、后病灶最小ADC值的差异,采用Mann-Whitney U检验比较cCR与非cCR组间、pCR与非pCR组间最小ADC值及其变化率的差异。结果 15个病灶组织类型均为浸润性导管癌。临床疗效评估,cCR 5个、非cCR 10个;病理疗效评估,pCR 6个,非pCR 9个。NAC前、后的病灶的最小ADC值分别为(0.78±0.15)×10-3和(0.91±0.16)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=-2.954,P=0.010)。cCR与非cCR组间、pCR与非pCR组间的最小ADC值及其变化率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论乳腺癌NAC后24h,病灶的最小ADC值即出现升高,但与最终化疗疗效无明显相关。

• 单位
  北京大学第一医院