三七三醇皂苷对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的作用研究

作者：文超; 王子杨; 鲁娜; 鲁卫星^*

来源：中国医药, 2021, 16(02): 297-301.

• 缺血再灌注
• 三七三醇皂苷
• Langendorff离体心脏

目的建立Langendorff离体心脏局部缺血再灌注(IR)模型,探讨三七三醇皂苷对大鼠离体心脏IR损伤的作用。方法将40只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组、IR模型组和低、中、高剂量三七三醇皂苷组(PTSL组、PTSM组、PTSH组),各8只。对照组只穿线不结扎冠状动脉左前降支近分支,以K-H液持续灌流105 min; IR模型组穿线结扎冠状动脉左前降支近分支处30 min后开放结扎线,K-H液复灌75 min; PTSL组、PTSM组、PTSH组穿线结扎冠状动脉左前降支近分支处30 min后,分别给予含5、10、20 mg/L三七三醇皂苷的K-H液复灌75 min。收集5组大鼠平衡灌注20 min、局部缺血30 min和再灌注15、75 min的灌流液,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平。比较5组平衡灌注20 min、局部缺血30 min和再灌注15、75 min通过多导生理仪记录的心脏血流动力学参数水平,包括心率、左心室收缩末压(LVESP)、左心室舒张末压(LVEDP)、左心室发展压(LVDP)、左心室内压上升/下降最大速率(±dp/dt max),以及LVESP、LVDP、+dp/dt max与平衡末差值占比。结果 IR模型组再灌注15、75 min灌流液中CK-MB和LDH水平均高于对照组[CK-MB:(234±51) U/L比(12±6) U/L,(203±63) U/L比(14±3) U/L; LDH:(63.9±9.4) U/L比(6.2±4.6) U/L,(52.1±9.5) U/L比(6.3±4.8) U/L]; PTSL、PTSM、PTSH组再灌注75 min灌流液CK-MB水平和再灌注15 min LDH水平均低于IR模型组,PTSL、PTSH组再灌注75 min LDH水平均低于IR模型组(均P <0.05)。对照组不同时点灌流液心肌酶指标水平比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。与对照组比较,IR模型组再灌注15、75 min LVDP、+dp/dt max均降低,LVEDP、-dp/dt max以及LVESP、LVDP、+dp/dt max与平衡末差值占比均升高(均P <0.05)。与IR模型组比较,PTSL组、PTSM组、PTSH组再灌注15 min LVEDP,PTSL组再灌注75 min LVEDP均降低,PTSM组再灌注75 min LVDP、+dp/dt max均升高,局部缺血30 min、再灌注75 min-dp/dt max均降低,PTSL组、PTSM组、PTSH组LVESP、LVDP、+dp/dt max与平衡末差值占比均显著降低(均P <0.05)。PTSL组、PTSH组心率在平衡灌注20 min,PTSM组在平衡灌注20 min、局部缺血30 min和再灌注15、75 min均高于IR模型组(均P <0.05)。结论在大鼠离体心脏局部IR损伤模型中,三七三醇皂苷具有减少心肌酶的释放、减轻左心室收缩和舒张功能障碍的作用。

• 单位
  北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学第三附属医院