CCTA+DCG检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血患者诊断准确率的影响

作者：李晨光; 付义彬; 窦文广; 吴清武

来源：包头医学院学报, 2022, 38(02): 11-14.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2022.02.003

• 心肌缺血
• 冠状动脉CT血管成像
• 动态心电图
• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 诊断

目的:研究冠状动脉CT血管成像(coronary ct angiography, CCTA)联合动态心电图(dynamic electro cardiogram, DCG)检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的诊断准确率。方法:选取本院2019年5月～2020年5月收治的疑似冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血患者118例，均行CCTA、DCG检查，以核素心肌灌注显像(myocardial perfusion Imaging, MPI)为“金标准”,统计MPI检查结果，比较CCTA、DCG检查对心肌灌注异常区域及病变冠脉血管检测结果，以及CCTA、DCG及CCTA+DCG检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的诊断结果及诊断效能(灵敏度、特异度、准确度)。结果:118例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经MPI检查出心肌缺血74例，非心肌缺血44例；CCTA检查固定性灌注缺损、病变冠脉血管右冠状动脉、左回旋支、左前降支检出率与DCG检查检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);CCTA检查心肌可逆性灌注减少检出率高于DCG检查(P<0.05);联合检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血灵敏度、准确度高于CCTA与DCG检查(P<0.05);CCTA检查、DCG检查与联合检查特异度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCTA、DCG检查冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血可准确判断心肌灌注异常区域及病变冠脉血管，且联合诊断可提高灵敏度、准确度，有助于临床病情的评估，并指导治疗方案的制定。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院