摘要
目的 观察脾氨肽口服冻干粉、天灸联合小儿健脾补肺膏治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证的临床疗效。方法 将181例反复呼吸道感染肺脾气虚证患儿按照随机数字表法分为4组,对照组45例予脾氨肽口服冻干粉治疗,天灸组45例予天灸治疗,小儿健脾补肺膏组45例予小儿健脾补肺膏治疗,联合组46例予脾氨肽口服冻干粉、天灸联合小儿健脾补肺膏治疗。比较4组疗效及中医疗效;观察4组治疗前后中医症状评分变化;观察4组治疗前后免疫功能指标变化。结果 治疗过程中对照组1例、天灸组1例、联合组1例中途退出。对照组总有效率63.64%(28/44),天灸组总有效率75.00%(33/44),小儿健脾补肺膏组总有效率75.56%(34/45),联合组总有效率93.33%(42/45),联合组疗效优于对照组、天灸组、小儿健脾补肺膏组(P<0.05),对照组、天灸组、小儿健脾补肺膏组总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组疗效相当。对照组总有效率68.18%(30/44),天灸组总有效率79.55%(35/44),小儿健脾补肺膏组总有效率80.00%(36/45),联合组总有效率95.56%(43/45),联合组中医疗效优于对照组、天灸组、小儿健脾补肺膏组(P<0.05),对照组、天灸组、小儿健脾补肺膏组总有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05),3组中医疗效相当。4组治疗后中医症状评分均低于本组治疗前(P<0.05),治疗后天灸组、小儿健脾补肺膏组、联合组中医症状评分均低于对照组(P<0.05),治疗后联合组中医症状评分低于天灸组、小儿健脾补肺膏组(P<0.05),治疗后天灸组中医症状评分与小儿健脾补肺膏组比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组治疗后血清免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于本组治疗前(P<0.05),CD8+水平均低于本组治疗前(P<0.05);治疗后天灸组、小儿健脾补肺膏组、联合组血清IgG、IgA、IgM水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05);治疗后联合组血清IgG、IgA、IgM水平及CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于天灸组、小儿健脾补肺膏组(P<0.05),CD8+水平低于天灸组、小儿健脾补肺膏组(P<0.05);治疗后天灸组血清IgG、IgA、IgM水平及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平与小儿健脾补肺膏组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 脾氨肽口服冻干粉、天灸联合小儿健脾补肺膏治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证,可减轻患儿临床症状,改善免疫功能,提高临床疗效。
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