心脏超声在重症监护室(ICU)肺动脉高压(PAH)患者肺血管压力及右心功能评估中的价值

作者：夏雅君; 刁晓梅; 何娟; 李文俊

来源：影像研究与医学应用, 2020, 4(21): 236-237.

• 心脏超声
• 重症监护室
• 肺动脉高压
• 肺血管压力
• 右心功能

目的:对重症监护室(ICU)肺动脉高压(PAH)患者采用心脏超声进行肺血管压力及右心功能评估,为心脏超声技术的临床应用提供参考。方法:选取我院于2017年8月—2019年8月在ICU内PAH病发存在疑似右心功能障碍的30例为观察组,同期非PAH的患者30例为对照组。运用便携式彩色多普勒超声仪,分别对两组患者的胸骨旁大动脉短轴切面、心尖四腔心切面展开观察研究。对比肺血管压力及右心功能各指标情况。结果:①发现两组的亚组患者在肺动脉主干直径、右肺动脉直径、PADP、PAP(s)、PAPm、RVEF、RV Tei、RVFAC这些指标和E/A值相较,两组差异显著有统计学意义(P<0.05);②观察组的轻度亚组患者在以上指标除了RVEF、RVFAC较对照组明显小,其他指标均明显大于对照组差异显著(P<0.05);在所有指标中除了RVEF、RVFAC两指标,中度压阻较轻度亚组明显小,重度亚组较中度压阻明显小,其他指标均中度亚组较轻度亚组明显大,重度亚组较中度亚组指标同样明显增高差异显著(P<0.05)。③经检验观察组除了RVEF、RVFAC指标较对照组明显低,其他指标较对照组均明显高,但是两组TAPSE超声测定值相较差异不大(P>0.05)。结论:通过对ICU的PAH患者采用心脏超声检查,可以对患者的肺血管压力与右心功能情况直观反映,从而提供有力的临床PAH治疗参考。

• 单位
  徐州市第一人民医院; 徐州医科大学