SMI技术诊断多发性大动脉炎的价值及其与血清MMP-3、MMP-9的关系

作者：陈敏; 杨雅淇; 高丽; 牛慧敏; 叶玉泉^*

来源：临床心血管病杂志, 2023, 39(02): 135-140.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2023.02.012

• 多发性大动脉炎
• 超微细血管成像技术
• 基质金属蛋白酶
• 诊断

目的:探究超微细血管成像技术(SMI)诊断多发性大动脉炎(TA)的价值及与血清基质金属蛋白酶(MMP)-3、MMP-9的关系。方法:选取2020年4月—2022年1月我院30例TA患者，根据疾病活动性分为活动期组(18例)和非活动期组(12例)。两组均行颈动脉常规超声及SMI检查，比较两组管壁厚度、颈动脉内中膜厚度(IMT)、SMI分级及血清MMP-3、MMP-9水平，分析TA患者IMT、SMI分级与血清MMP-3、MMP-9水平的相关性，探讨IMT、SMI分级诊断TA活动性的价值。活动期组经治疗处于非活动期后复查超声及SMI,比较治疗前后IMT及SMI分级。结果:活动期组IMT、SMI分级及血清MMP-9水平较非活动期组高，血清MMP-3水平较非活动期组低(均P<0.05)。TA患者IMT、SMI分级与血清MMP-3水平呈负相关，与MMP-9水平呈正相关(均P<0.05)。以活动期组为阳性样本，IMT诊断活动性TA的ROC曲线下面积(AUC)为0.646;以≥Ⅱ级作为SMI诊断活动期TA的标准，灵敏度为66.67%(12/18),特异度为100%(12/12),准确度为80.00%(24/30)。活动期组18例患者治疗3个月后均转为非活动期，治疗后IMT及SMI分级均较治疗前降低(均P<0.05)。结论:SMI分级及血清MMP-3、MMP-9水平与TA病情活动性密切相关，为临床早期评估TA活动性及疗效提供可靠依据，以针对性制定个体化治疗方案。

• 单位
  河北省人民医院