不同妊娠时机经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效分析

作者：张明君; 朱晓童; 韦静^*

来源：大连医科大学学报, 2023, 45(03): 219-223.

• 宫颈机能不全
• 宫颈环扎术
• 手术指征
• 早产
• 妊娠结局

目的 探讨不同妊娠时机行经阴道宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2021年11月于南京医科大学附属泰州市人民医院因宫颈机能不全行经阴道宫颈环扎术且有明确妊娠结局的患者51例，按不同妊娠时机的手术指征分为超声指征组（16例）、病史指征组（27例）及体格检查组（8例）。对3组基本临床特征、发生宫颈机能不全的高危因素、妊娠结局（延长孕周、分娩孕周、产后出血、胎膜早破）及新生儿结局进行评估。结果 病史指征组孕次3.00(2.00,5.00)次，明显大于超声指征组的2.00(1.00, 4.00)次及体格检查组的2.00(1.25, 2.00)次，病史指征组环扎孕周为14.00(13.00, 16.00)周，显著小于超声指征组的21.50(16.25, 24.00)周及体格检查组的23.00(22.00, 25.50)周，差异均有统计学意义（P<0.05）。病史指征组延长孕周22.00(15.00,24.00)周，显著多于超声指征组的13.50(12.00,19.00)周及体格检查组的9.50(4.25,11.75)周（P<0.05）；病史指征组胎膜早破率（3.70%）显著低于体格检查组（37.50%）及超声指征组（25.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 病史指征明确的宫颈机能不全患者尽早行宫颈环扎术可有效延长孕周，减少胎膜早破发生，增加新生儿存活率。

• 单位
  南京医科大学; 泰州市人民医院; 大连医科大学