摘要

目的 探讨新型炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)和平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的诊断价值。方法 330例T2DM患者根据腹部超声结果分成单纯T2DM组(A组,119例)和T2DM合并NAFLD组(B组,211例),比较两组临床资料。采用Pearson相关分析NLR、MLR及MPVLR与各临床指标的相关性。采用多因素logistic回归分析T2DM合并NAFLD的独立危险因素。绘制ROC曲线评估NLR、MLR及MPVLR对T2DM合并NAFLD的诊断价值。结果 B组患者NLR、MLR和MPVLR均高于A组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,NLR、MLR和MPVLR均与BMI、腰围、尿酸和胱抑素C呈正相关(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,NLR、MLR、BMI、腰围、TC和HOMA-IR升高是T2DM合并NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR、MLR和MPVLR诊断T2DM合并NAFLD的AUC分别为0.861[95%CI(0.819~0.903),P<0.01]、0.949[95%CI(0.920~0.979),P<0.01]和0.782[95%CI(0.727~0.837),P<0.01]。结论 NLR、MLR、MPVLR与T2DM患者合并NAFLD密切相关,可作为T2DM合并NAFLD早期筛查的简易指标。

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