慢性阻塞性肺疾病患者合并感染时辅助性和调节性T细胞的变化

作者：陈玮; 徐赛婵; 汪军; 丰青龙; 项磊; 封伶艳; 方强

来源：国际流行病学传染病学杂志, 2015, 42(01): 24-28.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4149.2015.01.006

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 感染
• Th17
• Treg

目的探索慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺部感染时辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)的变化规律。方法选择40例COPD合并肺部感染患者作为观察组,按年龄、性别和病程匹配选取35例COPD稳定期患者为稳定期组,同期40名健康体检者为对照组。流式细胞仪检测并对比3组外周血Th17及Treg水平,同时对比COPD合并感染者治疗前后外周血及支气管肺泡灌洗液中Th17/Treg水平的变化。结果 COPD合并肺部感染患者外周血Th17细胞占(2.660±1.336)%,明显高于对照组和稳定期COPD患者(t=3.292、3.008,P均<0.01);Treg细胞占(3.509±1.727)%,明显低于对照组(t=4.895,P<0.01)和稳定期COPD患者(t=2.044,P<0.05)。C(OPD合并肺部感染患者支气管肺泡灌洗液中Th17细胞水平为(7.138±2.133)%,高于外周血(t-9.950,P<0.01),但Treg细胞水平两者差异无统计学意义(t=0.344,P>0.05)。与急性期相比,患者进入稳定期后,外周血Th17细胞水平为(1.404±0.831)%,低于急性期(t=4.788,P<0.01),Treg细胞水平为(5.347±1.726)%,高于急性期(t=9.365,P<0.01)。结论 COPD合并肺部感染患者出现明显的Th17/Treg失衡,表现为Th17细胞上调,Treg细胞下调,是COPD合并肺部感染的重要免疫学特征。

• 单位
  浙江省衢州市柯城区人民医院; 浙江大学医学院附属第一医院