联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术的热点与争议

作者：杨奎; 陈拥军

来源：中华普通外科杂志, 2018, 33(02): 172-175.

• 二步肝切除术
• 肝脏离断
• 门静脉结扎
• ALPPS
• 完全离断
• 肝实质离断
• 结直肠癌肝转移
• 肝体积
• 术后肝功能
• 新辅助化疗

<正>肝癌的肿瘤相关死亡率位全球第二[1]。肿瘤根治性切除可显著改善患者长期生存率,是目前最主要的治疗方式,提高肿瘤切除率、减少术后并发症对改善预后具有积极作用,而肝切除术后剩余肝体积(future liver remnant,FLR)不足可导致术后肝功能异常甚至肝衰竭。门静脉栓塞(portal vein embolization,PVE)与门静脉结扎(portal vein ligation,PVL)在传统二步肝切除术(two-stage hepatectomy,TSH)中的应用可促进术后FLR的增生,但术后FLR增生不足致二期

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院