金黄色葡萄球菌儿童株耐药性研究和mecA基因检测

作者：华春珍; 李建平; 俞惠民; 李珊; 叶环; 尚世强

来源：中华儿科杂志, 2006, (05): 360-363.

• 葡萄球菌,金黄色
• 儿童
• 青霉素抗药性
• 苯唑西林

目的了解金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)儿童株对常用抗生素的耐药特点,评价苯唑西林耐药性相关基因m ecA-PCR的临床价值。方法用金葡菌乳胶凝集试验和V itek系统GPI卡鉴定金葡菌,用纸片扩散法完成12种常用抗生素的药敏试验,同时用E-test法进行苯唑西林和万古霉素耐药性检测,并对所有菌株采用PCR技术检测m ecA基因。结果金黄色葡萄球菌共259株,包括185株临床株和74株健康携带株,其中95.8%的菌株产生β内酰胺酶而对青霉素G耐药,91.1%的菌株对苯唑西林敏感,对头孢噻肟和头孢曲松的敏感率均为91.9%;对红霉素、四环素、克林霉素、甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑、氯霉素、氧氟沙星和利福平的耐药率分别为48.3%、30.9%、21.6%、11.2%、10.0%、2.3%和1.5%;所有菌株均对万古霉素敏感。临床株对苯唑西林、头孢噻肟和头孢曲松的耐药率高于携带株(P<0.05),对红霉素的耐药率低于携带株(P<0.01)。m ecA-PCR结果显示:标准株ATCC25923和所有苯唑西林敏感株m ecA基因均阴性,中介株m ecA基因阳性1株,耐药株中均阳性。结论本研究中金葡菌对苯唑西林的耐药率不高,而m ecA-PCR技术可以作为快速检测耐苯唑西林金葡菌的有效方法。

• 单位
  杭州市第二人民医院; 浙江大学医学院附属儿童医院; 杭州师范学院医学院附属医院