AHRF患者HFNC呼吸支持流量、温度条件的优化研究

作者：赵欢欢

来源：辽宁医学杂志, 2023, 37(06): 5-8.

• 急性
• 低氧性呼吸衰竭
• 高流量
• 鼻导管
• 呼吸支持

目的 探讨急性低氧性呼吸衰竭(acute hypoxemic respiratory failure, AHRF)患者高流量鼻导管(high-flow nasal cannula, HFNC)呼吸支持的流量、温度条件下优化管理方案。方法 选取2019年2月至2021年3月就诊本院的120例急性低氧性呼吸衰竭且行高流量鼻导管呼吸支持患者，按照样本匹配法分为A、B两组，各60例，A组行30L/min氧流量，B组为60L/min,再以红蓝球法将A、B两组分为A1、A2组及B1、B2组，各30例，其中A1、B1组采用温度为31℃的氧气，A2、B2组采用温度为37℃,遵循前瞻性、随机、交叉研究原则，比较四个亚组患者的鼻导管吸氧前后的舒适度及生命体征变化。结果 不同流量、温度条件下4个亚组患者的舒适度差异具有统计学意义，且B1组患者的舒适度更高(P<0.05);从流量与温度对患者生命体征方面看，高流量者(60L/min)可有效改善患者氧饱和度，如，B1组氧饱和度较A2组显著升高(P<0.05);较高的HNFC温度(37℃)会增加患者心率升高风险，仅表现在B2组较其他三组患者心率频次升高(P<0.05)。结论 AHRF患者进行HFNC呼吸支持过程中，应用高流量(60L/min)、较低温度(31℃)的设定条件，更利于改善患者的血氧浓度，且不会对心率产生升高风险。

• 单位
  三门峡市中心医院