摘要

目的探讨颅脑损伤的救治方法。方法回顾性分析本科2007年8月至2008年8月收治的118例重型颅脑创伤病例,采用尽早建立人工气道、手术、脱水、亚低温、营养支持、维持水电解质平衡、预防并发症等治疗。结果恢复良好38例,中残31例,重残23例,植物生存5例,死亡13例,放弃治疗自动出院8例。死亡原因为脑疝所致的继发性脑干损伤、原发脑干损伤。结论降低重型颅脑创伤的病死率,关键在于超早期手术、加强综合治疗,重点应放在尽早解除脑组织的压迫、提高脑灌注及防止脑缺血上,还有赖于密切观察,积极治疗低血压、缺氧、发热和颅高压,维持正常生理环境,尽量减少继发性脑损害,对其进行预防有助于改善颅脑创伤患者的预后。