高容量血液滤过对内毒素休克犬氧输送的影响

作者:聂成; 江榕; 夏亮; 曾振国; 钱克俭
来源:南昌大学学报(医学版), 2008, 48(05): 8-10.
DOI:10.3969/j.issn.1000-2294.2008.05.003

摘要

目的研究高容量血液滤过(HVHF)对内毒素诱导休克犬氧输送(DO2)的影响。方法健康杂种雄性犬16条,诱导内毒素休克模型,随机分为对照组和治疗组。对照组行机械通气、补液治疗,治疗组行机械通气、补液及HVHF治疗。监测基础、成模、治疗1、2、3、4 h犬的平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)等血流动力学参数并计算全身血管阻力(SVR)、肺血管阻力(PVR);监测基础、成模、治疗4 h犬的动脉氧分压(PaO2)、动脉氧饱和度(SaO2)等参数并计算氧合指数(PaO2/FiO2)、氧输送、氧消耗(VO2)。结果①治疗组3、4 h MAP、CO较成模时上升(P<0.01),且均高于对照组(P<0.01);对照组4 h MAP、CO较成模时下降(P<0.01)。②4 h PaO2、PaO2/FiO2治疗组较成模时升高(P<0.01),而对照组较成模时下降(P<0.01);治疗组4 h DO2高于对照组(P<0.05)。结论HVHF通过增加心输出量和改善肺氧合,增加内毒素休克犬低排高阻时的氧输送,缓解氧供不足。

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