新生儿轻度高促甲状腺素血症的预后研究

作者：梁丽玉; 朱慧

来源：中国儿童保健杂志, 2022, 30(12): 1409-1413.

• 高促甲状腺素血症
• 永久性甲减
• Gesell发育量表
• 新生儿

目的 分析应用甲状腺激素对轻度高促甲状腺激素(TSH)血症新生儿预后的影响，为临床上治疗轻度新生儿高促甲状腺素(TSH)血症提供理论依据。方法 回顾性分析福建省立医院新生儿重症监护室收治的轻度高TSH血症新生儿资料。根据是否治疗分为治疗组与对照组，比较治疗组与对照组发展为永久性甲状腺功能减退症的情况以及不同阶段Gesell量表评分、身长、体重及甲状腺功能正常的情况。结果 共纳入470例轻度高促甲状腺素血症新生儿，治疗组182例，对照组288例。治疗组胎龄、出生体重、出生身长、头围均小于对照组(Z=-6.600、-6.140、-5.444、-6.537,P<0.05),合并新生儿感染、新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、病情危重发生率高于对照组，差异有统计学意义(χ2=8.755、34.285、19.044、29.235,P<0.05)。经过倾向性得分匹配后，共匹配成功148例，两组间的基线资料差异无统计学意义(P>0.05),倾向性得分匹配后两组均无发展为永久性甲减的病例，Gesell量表评分及体重在12、24、36月龄差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组1个月、3个月内甲状腺功能恢复正常的病例数少于对照组，差异有统计学意义(χ2=21.765、8.601,P<0.05)。结论 对轻度高促甲状腺激素血症患者进行补充甲状腺激素可影响患者3个月内甲状腺功能恢复正常，因此不建议对轻度高促甲状腺素血症的新生儿进行补充甲状腺激素。

• 单位
  福建省立医院