组织纤溶酶原激活物联合治疗感染性包裹性胸腔积液的疗效观察

作者：林建聪; 张常然; 李鸣; 周华; 牛媛媛; 刘小云

来源：中华临床医师杂志(电子版), 2011, 5(09): 2610-2614.

• 胸腔积液
• 组织型纤溶酶原激活物
• 黏连

目的探讨组织纤溶酶原激活物(tPA)对感染性包裹性胸腔积液的治疗作用。方法选取胸腔积液中等量以上,超声或胸部CT提示胸腔内有纤维凝块、纤维分隔形成包裹的病例32例。随机分成治疗组(n=15)和对照组(n=17)。治疗组引流胸水后,胸腔内注入tPA10mg+生理盐水50ml,其余治疗同对照组。观察两组的临床疗效及不良反应。结果 (1)治疗组和对照组的胸腔积液引流量分别为(1020±320)ml和(630±105)ml;治疗组和对照组的住院天数分别为(14.0±5.5)d和(20.0±6.7)d;3个月后胸膜增厚黏连例数分别为5例(33.3%)和12例(70.6%),两组比较均有统计学差异(P<0.05);(2)治疗组和对照组的胸膜腔穿刺次数、术后肺功能(潮气量,用力潮气量)比较也有统计学差异(P<0.05);两组均没有严重的并发症发生。结论胸腔内注射tPA适用于感染性包裹性胸腔积液的辅助治疗。

• 单位
  中山大学附属第一医院