摘要
目的探讨重组人促甲状腺激素(recombinant human thyroid stimulating hormone,rhTSH)介导131I治疗分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)的清甲成功率及对甲状腺激素的影响。方法将武汉市中心医院内分泌科及核医学科2010年11月至2014年6月收治的20例DTC分别分为接受rhTSH介导的131I清甲治疗(rhTSH介导组)11例和甲状腺激素撤退后的131I清甲治疗(THs撤退组)9例,评价2种治疗方法对血清TSH、FT3、FT4、甲状腺球蛋白(Tg)的影响,并据诊断剂量131I全身显像及Tg阴性率评价2组131I清甲效果。结果 rhTSH介导治疗后,患者血清TSH显著高于治疗前,差异有统计学意义(t=27.70,P<0.001),并高于THs撤退组(t=7.18,P<0.001),所有患者TSH均>30 mU/L;131I全身显像显示rhTSH介导组和THs撤退组分别有8例(72.73%)、7例(66.67%)清甲成功,2组间差异无统计学意义(x2=0.178,P=0.673)。结论 rhTSH可有效完成DTC131I治疗前准备,有利于残余甲状腺组织的清除。
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单位同济医科大学; 武汉市中心医院