摘要
目的观察右美托咪定对老年髋关节手术患者术后认知功能障碍(POCD)及IL-1、IL-6、TNF-α的影响,为临床用药提供依据。方法选取择期髋关节置换手术患者60例,随机分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(CTR组)各30例。应用简易精神状态量表(MMSE)测定术前第1日及术后第1、7日患者认知功能;测定不同时点Ramsay镇静评分、血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果与CTR组比较,DEX组术后第1、7日的MMSE评分显著提高(P<0.05);与CTR组比较,DEX组术后第1日POCD发生率明显降低(P<0.05);与CTR组比较,DEX组T1T5时点Ramsay镇静评分明显优于对照组(P<0.05);与CTR组比较,DEX组T2T4时点血清IL-1、IL-6和TNF-α水平显著下降(P<0.05)。结论右美托咪定可改善老年全髋置换手术患者术后的认知功能、降低POCD的发生率,降低术中、术后炎性因子的水平。
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单位郑州市骨科医院