侧脑室三角区脑膜瘤的显微手术治疗

作者：王一; 崔焕喜; 林令超; 孙思辉; 李绍山; 周庆九; 刘波; 柳琛

来源：中国临床神经外科杂志, 2016, 21(03): 161-163.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2016.03.010

• 脑膜瘤
• 侧脑室三角区
• 显微手术
• 经皮层入路
• 经脑沟入路
• 疗效

目的探讨侧脑室三角区脑膜瘤手术方法及其疗效。方法 2008年3月至2015年8月手术治疗侧脑室三角区脑膜瘤47例,采用经皮层入路25例、经脑沟入路22例。结果 47例肿瘤按SimpsonⅠ级全部切除,无手术死亡病例。经脑沟入路术后并发症发生率(22.7%)明显低于经皮层入路(60.%;P<0.05)。47例术后随访112个月,平均为6个月。神经系统功能障碍有不同程度地改善,复查CT、MRI未见肿瘤复发;按GOS评分评估预后,经脑沟入路手术的患者中,5分12例(54.5%),4分7例,3分2例,2分1例;经皮层入路手术的患者中,5分2例(8.0%),4分4例,3分8例,2分11例;两者预后良好率差异显著(P<0.05)。结论经脑沟入路切除侧脑室三角区脑膜瘤符合微侵袭手术理念,术中辅助超声可以提高肿瘤的全切率并降低术后并发症的发生率,预后也较好,是较理想的手术方式;但是对于肿瘤较大、颅内压明显增高的患者,采用经皮层入路是较好的选择。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院