成人睾丸畸胎瘤9例临床病理分析

作者：宋芳; 沈铭红; 陈汝蕾; 曹丹; 吕京澴^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2023, 39(11): 1385-1387.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2023.11.021

• 睾丸畸胎瘤
• 青春期前型
• 青春期后型
• IMP3
• 免疫组织化学

目的 探讨成人睾丸畸胎瘤的临床病理学特征。方法 回顾性分析9例成人睾丸畸胎瘤的临床病理学及免疫表型特征，采用免疫组化EnVision法检测CKpan、CD30、PLAP、CD117、D2-40、OCT4、SALL4和IMP3的表达，并复习相关文献。结果 9例成人睾丸畸胎瘤中青春期前型畸胎瘤5例，其中4例周围睾丸组织内未见原位生殖细胞肿瘤(germ cell neoplasia in situ, GCNIS);1例因送检组织内无周围睾丸组织无法评估。青春期后型畸胎瘤4例，周围睾丸组织内均见GCNIS。5例青春期前型畸胎瘤术前AFP和β-HCG水平均正常，4例青春期后型畸胎瘤中3例升高。免疫表型：5例青春期前型畸胎瘤中IMP3均阴性，4例青春期后型畸胎瘤中上皮成分IMP3均阳性；畸胎瘤中上皮成分CKpan阳性，胚胎性癌成分CD30阳性，GCNIS区PLAP、CD117、D2-40、OCT-4和SALL4均阳性。结论 青春期后型和青春期前型成人睾丸畸胎瘤的起源、手术方式、治疗和预后均不同，IMP3在青春期后型睾丸畸胎瘤中高表达，对睾丸畸胎瘤青春期前后型分型具有重要参考意义。

• 单位
  苏州市立医院; 南京医科大学