二甲双胍联合沙格列汀或格列美脲对新诊断合并腹型肥胖的2型糖尿病患者临床疗效对比

作者：廖霜

来源：医学信息(上旬刊), 2018, 31(24): 70-73.

• 2型糖尿病
• 腹型肥胖
• 糖化血红蛋白
• 胰岛功能
• 沙格列汀
• 格列美脲

目的比较二甲双胍联合沙格列汀或者格列美脲在新诊断合并腹型肥胖的2型糖尿病患者疗效与安全性。方法选取2017年4月～11月在我院就诊新诊断合并腹型肥胖的T2DM患者100例,每组50例。采用随机数字表法分为实验组和对照组,实验组给予二甲双胍联合沙格列汀治疗,对照组给予以二甲双胍联合格列美脲治疗。比较两组FPG、2hPPG、HbA1C、FINS、HOMA-β,评估两组患者腰围(WC)、BMI、血压、血脂改善情况及服药期间低血糖发生情况。结果 91例患者完成治疗随访,其中对照组45例,实验组46例。与治疗前相比,两组患者HbA1C、FPG、PPG均降低(P<0.05),但两组间比较,差异有统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组FINS、HOMA-β升高(P<0.05)。与对照组相比,实验组FINS、HOMA-β有改善(P<0.05)。治疗后,患者BMI、SBP、DBP、TG、LDL-C等指标比较,差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后实验组WC呈现降低趋势,而对照组均有不同程度的升高;与对照组比较,实验组治疗后WC降低(P<0.05),治疗期间实验组患者低血糖发生率(4.34%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。两组均无严重不良事件发生。结论对新诊断的合并腹型肥胖的T2DM患者,二甲双胍联合沙格列汀与二甲双胍联合格列美脲降糖疗效相当,但沙格列汀在缩小低腰围及改善胰岛功能方面具有优势,同时具有较低的低血糖发生率。

• 单位
  重庆市綦江区人民医院