1507例乙型病毒性肝炎患者对6种核苷类似物的耐药分析

作者：武卫玮

来源：中华临床实验室管理电子杂志, 2018, 6(01): 43-46.

• 乙型肝炎病毒
• 耐药性
• 慢性乙型肝炎
• 合理用药

目的分析乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者应用核苷类似物抗病毒治疗出现的耐药情况。方法对2016年1月1日至3月25日在广州金域医学检测中心检测的来自全国的1507例乙肝患者进行6种常见的核苷类似物耐药基因检测与耐药分析。结果 1507例乙肝患者中拉米夫定(lamivudine,LAM)、替比夫定(Telbivudine,LDT)和恩曲他滨(emtricitabine,FTC)耐药情况严重,耐药率均为35.24%(531/1507例),阿德福韦(adefovir,ADV)和恩替卡韦(entecavir,ETV)次之,耐药率分别为14.93%(225/150)和7.70%(116/1507)。未见对替诺福韦(Tenofovir,TDF)耐药株。结论拉米夫定、替比夫定和恩曲他滨等"低耐药屏障"药物的耐药形势严峻。核苷酸类似物耐药基因监测对有效制定用药方案、改善患者预后以及耐药形势跟踪调查,以减少或延缓耐药株产生有重要的临床指导意义。