结直肠息肉切除术后复发风险研究

作者：刘娜; 刘福国; 孙莉娟; 薛会光; 孙学国; 韩越; 闫杨; 刘希双

来源：中华消化内镜杂志, 2017, 34(12): 861-865.

• 结肠镜检查
• 肠息肉
• 危险因素
• 复发
• 随访间隔

目的探究初次肠镜检查患者的息肉特征与肠息肉复发的关系,及息肉切除术后不同时间段内复发情况。方法对2008年5月至2016年5月行肠镜息肉切除术的614例患者资料进行回顾性分析,根据患者特征和肠镜下息肉特征对患者风险进行分层,分析影响息肉复发的主要因素及患者不同时间段内复发情况。结果单因素分析中,年龄≥70岁、息肉直径≥0.5 cm、数目>2枚且分布于全结肠是复发的危险因素。多因素分析显示息肉数目是复发的独立危险因素(OR=2.36,95%CI:1.06～5.25)。患者经6～87个月随访,总体复发率为58.6%(360/614),在6～24个月、>24～36个月、>36～48个月、>48～87个月4个时间段内,高风险组累积复发率分别为60.1%、65.7%、80.7%、83.8%;低风险组累积复发率分别为22.7%、40.0%、53.8%、65.4%。两组患者息肉复发的累积风险差异有统计学意义(P=0.00)。结论初次肠镜检查中息肉数目是预测息肉复发的主要因素,息肉复发率随时间延长而增加,高风险组患者在息肉切除术后累积复发率高于低风险组患者。

• 单位
  烟台市烟台山医院; 青岛大学附属医院