颅内破裂动脉瘤手术时机的临床分析

作者：耿亮; 王占福; 王义宝

来源：中国疗养医学, 2016, 25(11): 1159-1161.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2016.11.017

• 颅内破裂动脉瘤
• 蛛网膜下腔出血
• 手术时机
• 显微手术

目的探讨颅内破裂动脉瘤手术时机和临床治疗预后的关系。方法回顾分析收治的216例颅内破裂动脉瘤患者临床资料,统计比较不同时期手术的动脉瘤术中破裂率、患者出院时GOS评分以及随访3个月内并发症情况。结果本组病例术中动脉瘤破裂发生率13.0%,其在早期、延期和晚期手术的发生率是16.3%、8.7%和10.5%;GOS评估早期、延期和晚期手术的效果良好率是79.6%、60.9%和73.7%;在早期、延期和晚期手术后脑血管痉挛的发生率分别是9.2%、17.4%和14.7%,而脑积水的发生率分别是6.1%、8.7%和10.5%。统计分析显示动脉瘤术中破裂、脑积水及手术疗效在3组不同时期手术间差异无统计学意义,而3组手术之间脑血管痉挛发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期手术可显著降低术后脑血管痉挛发生率,早期手术的近期总体预后好于晚期手术,而延期手术效果最差。

• 单位
  沈阳市第一人民医院; 中国医科大学