翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的疗效观察

作者：姜春辉; 郭宣妮^*

来源：中国中医眼科杂志, 2021, 31(09): 649-656.

DOI：10.13444/j.cnki.zgzyykzz.2021.09.008

• 翼状胬肉切除术
• 角膜缘干细胞移植术
• 泪膜功能
• 并发症

目的探讨翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术对翼状胬肉患者泪膜功能、视功能及并发症的影响。方法选取2017年6月—2019年6月翼状胬肉患者100例(124只眼),随机分为单切组(50例、60只眼)和切移组(50例、64只眼)。单切组给予单纯翼状胬肉切除术,切移组在此基础上给予角膜缘干细胞移植术,比较2组泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜散光度(CAD)、裸眼视力(UCVA)、并发症及复发情况。结果 (1)泪膜功能:手术前后比较,单切组(FSIT=33.210,FBUT=48.232,均P=0.000)和切移组(FSIT=53.069,FBUT=75.505,均P=0.000)SIT、BUT均升高,差异均有统计学意义;术后3、6个月,切移组SIT(t3个月=7.211,t6个月=7.412,均P=0.000)、BUT(t3个月=7.612,t6个月=8.519,均P=0.000)均高于单切组,差异均有统计学意义。(2)视功能:手术前后比较,单切组(FCAD=65.904,FUCVA=85.237,均P=0.000)和切移组(FCAD=149.319,FUCVA=131.241,均P=0.000)CAD均降低、UCVA均提高,差异均有统计学意义;术后3、6个月,切移组UCVA较单切组提高(t3个月=7.258,t6个月=7.746,均P=0.000),CAD较单切组降低(t3个月=8.085,t6个月=16.633,均P=0.000),差异均有统计学意义。(3)并发症:切移组并发症发生率(6.25%)低于单切组(23.33%),差异有统计学意义(c2=7.283,P=0.007)。(4)复发率:切移组复发率(3.13%)低于单切组(10.00%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术可有效改善患者泪膜功能及视功能,减少并发症,且复发率低,值得临床推广。

• 单位
  陕西省咸阳市中心医院