拉伸指数模型DWI在鉴别肾乏脂性错构瘤与乳头状肾细胞癌临床价值

作者：李浩杰; 梁丽丽; 李安琴; 胡瑶; 胡道予; 李震

来源：临床放射学杂志, 2017, 36(06): 848-851.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2017.06.024

• 拉伸指数模型
• 肾乏脂性错构瘤
• 乳头状肾细胞癌
• 磁共振成像

目的评估拉伸指数模型扩散加权成像(DWI)参数在鉴别肾脏乏脂性错构瘤与乳头状细胞癌临床价值。方法回顾性分析47例经手术病理证实肾乏脂性错构瘤(n=21)与乳头状肾细胞癌(n=26)患者临床资料,所有患者在3.0 T MRI采用多b值DWI(b=01700 s/mm2)进行扫描。基于拉伸指数模型计算相应的定量参数[扩散分布系数(DDC),扩散异质性(α)]值。在两者之间鉴别采用独立样本t检验进行分析,采用组内相关系数(ICC)及接受者工作特征曲线(ROC)进行统计评估。结果与肾乏脂性错构瘤[DDC=(3.061±2.729)×10-3mm2/s]相比,肾乳头状细胞癌中DDC明显降低[DDC=(0.953±0.417)×10-3mm2/s,P<0.001],而α值(α=0.776±0.113)明显高于乏脂性错构瘤(α=0.412±0.088,P<0.001)。拉伸指数模型DWI定量参数值在两者之间鉴别诊断的曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性和最佳截止值分别为:α:0.998、96.3%、100.0%、0.595;DDC:0.882、91.3%、74.1%、1.202×10-3mm2/s。结论肾乏脂性错构瘤与乳头状肾细胞癌具有不同的拉伸指数扩散定量参数值;α值在鉴别两者具有较高的诊断效能。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院