非酒精性脂肪肝脂肪分数与门脉血流动力学的MRI研究

作者：李新; 李瀛; 蒋春梅; 汪亮辉; 杨晓东; 强金伟^*

来源：中国医学计算机成像杂志, 2022, 28(02): 142-146.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2022.02.011

• 非酒精性脂肪肝
• 磁共振成像
• 肝脏脂肪分数
• 门静脉
• 血流动力学

目的：探讨MRI4D血流分析（FLOW4D）技术在非酒精性脂肪肝（NFALD）患者门脉血流动力学的应用及其与肝脏脂肪分数的相关性。方法：30例NFALD患者和30例健康志愿者纳入研究。所有研究对象进行横断面肝脏脂肪定量技术（FACT）及FLOW4D序列扫描。在肝脏左叶及右叶分别随机放置4处感兴趣区，测量肝脏左叶及右叶脂肪分数（FF），计算全肝平均FF。在门脉主干、左支和右支测量血流峰值速度，血流平均速度，血流量及管径大小。分析门脉血流动力学指标与肝脏FF的相关性。结果：最终25例NFALD患者及29例健康志愿者纳入分析。NFALD组左叶、右叶及全肝平均FF较对照组均明显升高（均P<0.05）。与对照组相比，NFALD组门脉主干峰值血流速度（P=0.028）及平均血流速度明显减低（P=0.001），血流量明显升高（P=0.041），主干管径明显增宽（P=0.047）；门脉左支和右支峰值血流速度、平均血流速度、血流量、管径大小均未见明显差异。相关性分析显示：胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶与肝脏平均FF有显著相关性（均P<0.05）。门脉平均血流速度与肝脏平均FF呈负相关，平均血流量与肝脏平均FF呈正相关。结论：MRI FLOW4D技术可有效评估门脉血流动力学信息和脂肪定量，NAFLD患者门脉血流速度减低，平均血流量升高，且与脂肪分数相关。

• 单位
  复旦大学附属金山医院