摘要

目的分析平均血小板体积与血小板计数的比值(MPR)、平均血小板分布宽度与血小板计数的比值(PPR)与痛风疾病活动性的关系。方法选取痛风患者155例,其中急性发作性痛风患者82例,间歇期痛风患者73例。另选取健康体检者108例作为对照组。所有患者进行血常规检测,记录平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和血尿酸(SUA)等指标水平。结果急性期痛风组MPR、PPR低于对照组和间歇期痛风组,差异均有统计学意义(P <0.05);间歇期痛风组MPR高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05); 75例接受了6个月正规治疗的患者治疗前后MPR、PPR差异有统计学意义(P <0.05);急性期痛风患者MPV、PDW、MPV/PDW、MPR、PPR与ESR均呈显著负相关(P <0.05或P <0.01),MPR、PPR与CRP呈显著负相关(P <0.05),MPV、PDW、MPV/PDW、MPR、PPR与SUA均无相关性(P> 0.05)。以急性期痛风患者的MPR和PPR绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),MPR和PPR的曲线下面积(AUC)分别为0.720(95%CI为0.641~0.798,P=0.001)和0.699(95%CI为0.617~0.780,P=0.001)。MPR评估疾病活动性的约登指数为0.365时,敏感性为87.7%,特异性为51.2%; PPR评估疾病活动性的约登指数为0.317时,敏感性为89.0%,特异性为57.3%。结论 MPR、PPR在评估痛风患者疾病活动性及治疗情况方面有一定的临床应用价值。