摘要

目的 对加味痛泻要方改善肝郁脾虚型肠易激综合征腹泻型肛管直肠测压进行临床观察,探讨其可能作用机制。方法 采用信封抽签随机、单盲、对照前瞻性试验方法,按信封抽签将合格受试者分配至观察组与对照组,其中观察组52例,对照组45例;对照组采用双歧杆菌三联活菌内服加生理盐水保留灌肠治疗,观察组采用加味痛泻要方内服加保留灌肠治疗。观察2组患者治疗后总体疗效、治疗前后相关肛管直肠测压指标变化以及治疗前后安全性指标。结果 观察组治疗后总体疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗前后相关肛管直肠测压指标改善优于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗前后安全性指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味痛泻要方内服加保留灌肠治疗肝郁脾虚型腹泻型,可有效降低肛管静息压,提高肛管最大收缩压以及直肠最大感觉阈值,逐渐缓解患者肛门坠胀感,推测其作用机制可能与解除消化道平滑肌痉挛、增强肛管括约肌收缩力、降低直肠肛管敏感性相关。