摘要
目的:探讨二维斑点追踪技术测定左心室整体纵向应变(GLS)对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的预测价值。方法:回顾性连续入选2010年7月至2011年11月于北京大学第一医院心内科就诊并进行超声心动图检查的CHF患者118例。收集患者临床资料,测定普通超声心动图指标,通过二维斑点追踪技术测定患者的GLS。随访所有患者至2015年12月。终点事件定义为心源性死亡或心力衰竭再住院。通过Cox比例风险模型评估GLS和终点事件的相关性。结果:所纳入患者GLS值为-9.1%±4.1%。随访时间中位值为53个月。随访期间53例发生终点事件,其中25例发生心源性死亡,46例发生心力衰竭再住院。多因素Cox比例风险回归分析提示,GLS和终点事件独立相关。和GLS≤-11.8%(25%分位数)相比,GLS≥-5.8%(75%分位数)患者终点事件发生率升高(HR:2.72;95%CI:1.12~6.59;P=0.03)。结论:GLS是CHF患者发生心源性死亡或心力衰竭再住院的独立预测因素。
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单位北京大学第一医院