肾结石患者经皮肾镜取石术后感染性并发症及相关影响因素分析

作者：李晟; 申诗; 李燕杰

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(15): 103-105.

• 肾结石
• 经皮肾镜碎石取石术
• 危险因素

目的 探究经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗肾结石患者术后感染性并发症的发生情况，并分析其相关影响因素，为今后临床治疗肾结石提供科学依据。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月广州市番禺区第二人民医院收治的200例经PCNL治疗的肾结石患者的临床资料，术后随访1个月，统计其术后感染性并发症发生情况，据是否发生感染性并发症将其分为感染组（48例）与非感染组（152例），对两组患者的一般资料进行单因素和多因素Logistic回归分析，筛选出影响肾结石患者PCNL术后出现感染性并发症的危险因素。结果 200例PCNL术后患者中，感染性并发症发生率为24.00%(48/200)；感染组中年龄≥60岁、结石直径≥3.5 cm、感染性结石、手术时间≥2 h、合并糖尿病、术前未预防性使用抗感染药物、术前尿培养阳性患者占比及入院时血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（CRP）水平均高于非感染组，住院时间长于非感染组；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、结石直径≥3.5 cm、感染性结石、手术时间≥2 h、合并糖尿病、术前未预防性使用抗生素、术前尿培养阳性、住院时间长及入院时血清PCT、CRP水平高均为影响肾结石患者PCNL术后出现感染性并发症的危险因素（均P<0.05）。结论 年龄≥60岁、结石直径≥3.5 cm、手术时间≥2 h、感染性结石、术前尿培养阳性、未预防性使用抗生素、合并糖尿病、住院时间长及入院时高水平血清PCT、CRP均为影响肾结石患者PCNL术后出现感染性并发症的危险因素，临床可结合患者实际情况，给予针对性的治疗，以减少感染并发症的发生，改善患者预后。

• 单位
  资兴市第一人民医院; 广州市番禺区第二人民医院