肺结核合并肺部感染患者的病原菌分布特征及血清炎症因子水平与其严重程度的相关性分析

作者：丁翔宇; 张小蓬; 郭建晖; 朱茜^*

来源：转化医学杂志, 2022, 11(06): 381-401.

• 病原菌
• 肿瘤坏死因子
• 降钙素原
• γ干扰素
• 肺结核
• 肺部感染
• 相关性

目的 研究肺结核合并肺部感染患者的病原菌分布特征及血清肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、γ干扰素(interferon gamma,IFN-γ)水平与肺感染严重程度的相关性。方法 本研究主要以2019年1月至2021年12月收治的120例肺结核合并肺部感染患者作为观察组，另选取同期单纯性肺部感染患者120例作为对照组，分析观察组患者病原菌的感染情况、两组不同严重程度患者的TNF-α、PCT、IFN-γ水平之间的差异，研究肺炎的严重程度与TNF-α、PCT、IFN-γ水平的相关性。结果 肺结核合并肺部感染患者中，真菌感染患者13例，革兰氏阳性菌感染36例，革兰氏阴性菌感染71例，其中在革兰氏阴性菌感染中主要以肺炎克雷伯菌为主；在对照组中，主要以革兰氏阴性菌为主，其中以铜绿假单胞菌感染为主。观察组患者的TNF-α(t=10.254,P<0.001)、PCT(t=13.286,P<0.001)、IFN-γ(t=34.407,P<0.001)水平显著高于对照组；不同严重程度患者的TNF-α(F=26.761,P<0.001)、PCT(F=7.288,P<0.001)、IFN-γ(F=37.925,P<0.001)水平之间的差异存在统计学意义，经过两两比较，不同严重程度患者的TNF-α、PCT、IFN-γ水平从高到低依次为高风险组、中风险组以及低风险组；通过相关性分析，患者的疾病严重程度与TNF-α、PCT、IFN-γ水平呈现正相关。结论 肺结核合并肺部感染患者的病原菌分布主要以革兰氏阴性菌为主，血清TNF-α、PCT、IFN-γ水平与肺感染严重程度呈现显著的相关性。