摘要
目的上消化道出血是常见的内科急症,在老年患者中致死率较高,而上消化道出血中消化性溃疡发病率最高,短时间内控制出血可以达到最佳的治疗效果。目前,消化性溃疡经历了手术治疗至药物治疗的全过程,本文旨在观察注射用血凝酶联合兰索拉唑治疗老年消化道溃疡伴出血的疗效。方法选取2011年12月—2013年7月收治的68例老年上消化道出血患者,随机分为2组。给药前2组患者均给予输血(重度贫血以上)及补液等常规基础性治疗,治疗组给予注射用血凝酶联合兰索拉唑治疗(注射用血凝酶2 U静推,2次/d;30 mg的兰索拉唑静滴,2次/d),对照组给予兰索拉唑(30 mg的兰索拉唑静滴,2次/d)治疗。记录患者治疗前后的临床体征、不良反应和止血时间等,同时检查血常规、尿常规以及大便常规并进行隐血试验,观察大便颜色的变化;所有患者均行胃镜检查。结果 2组患者经过临床治疗后,治疗组总有效率为91.18%(31/34),对照组总有效率为70.59%(24/34),差异具有统计学意义(χ2=4.660,P<0.05),治疗组止血效果优于对照组;治疗组出现3例(8.82%)不良反应,对照组2例(5.88%),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.216,P>0.05)。结论老年患者用药常常受到较多限制,此两者联合用药具有安全、高效、快速、无明显毒副作用,止血效果好,适用于基层医院普及应用。
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单位湖州市第三人民医院