基于真实世界数据挖掘探讨急性脑梗死合并睡眠障碍中医辨治规律

作者:韩富华; 陈文洁; 陈芷妍; 何春颖; 杜毅达; 孙林娟*
来源:中国中医药信息杂志, 2023, 30(01): 39-46.
DOI:10.19879/j.cnki.1005-5304.202201494

摘要

目的 基于真实世界临床数据,探讨急性脑梗死合并睡眠障碍的中医辨证论治规律。方法 基于医院信息管理系统提取2019年1月-2021年11月中国中医科学院西苑医院脑病科急性脑梗死合并睡眠障碍患者的病历数据,运用古今医案云平台V2.3.5进行证型、证素、药物及组方规律等数据挖掘,总结归纳其辨治规律。结果 纳入病案95则,涉及16种证型,拆分后得到实性病机证素9个,虚性病机证素4个,病位证素8个,病机证素以风痰为主,病位证素以脑络为主;共收集处方152首,包含中药249味,多为性温、平,味甘、辛、苦,归肝经、脾经;通过药物配伍关联分析得到11对关联药物,对高频药物聚类分析得到5类核心药物组合,通过复杂网络分析得到由川芎、当归、茯苓等10味药物组成的中药治疗急性脑梗死合并睡眠障碍核心药物网络。结论 通过挖掘真实世界临床数据,发现急性脑梗死合并睡眠障碍临床多见风痰阻络、气虚血瘀、痰瘀滞络等证候,病机以实为主,多为虚实夹杂,组方注重活血、通络、息风、化痰、健脾、解郁、安神等药物的灵活运用。

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