摘要
目的探讨脑卒中后抑郁与脑损伤部位的关系,为采取针对性的预防干预措施提供依据。方法符合临床诊断标准的脑卒中患者进行MRI检查,对MRI确诊为脑卒中的患者进行精神检查,抑郁症诊断标准符合《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》,并进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD 24项)评定。结果 136例脑卒中患者发生抑郁症59例占43.38%;其中轻度抑郁症状33例占24.26%,病程(9.0±6.2)个月;中度抑郁症状15例占11.03%,病程(2.0±3.2)个月;重度抑郁症状11例占8.09%,病程(16.0±4.3)个月;在多因素水平筛选PSD危险部位,其中额叶、颞叶、胼胝体病灶回归系数(B)分别为1.364、1.417、2.231;优势比(OR)值分别为2.212、3.451、1.985(OR>1,P<0.05)。结论额叶、颞叶、胼胝体部位与脑卒中抑郁症的发生显著相关,是PSD发生的危险因素;病变部位与抑郁程度和病程相关。
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单位神经内科; 石家庄市第一医院; 河北医科大学第一医院