摘要
目的 了解黔东南州手足口病流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法 用流行病学描述性分析方法,分析2011—2022年黔东南州手足口病报告病例和聚集性疫情统计数据。结果 黔东南州2011—2022年共报告手足口病例30 758例,年均发病率72.32/10万人;报告死亡15例,死亡率0.04/10万;重症率为0.8%(236例)。男女比1.9∶1,男性发病率(46.99/10万)高于女性(25.32/10万,χ2=2 037.36,P<0.01);发病年龄以≤5岁儿童为主(96.0%,29 523例),其中以≤2岁组居多(73.4%,22 589例),其发病率为58.27/10万;职业分布以散居儿童居多,占79.8%(24 537例)。地区发病率前3位为凯里市(104.65/10万,7 933例)、镇远县(110.20/10万,2 855例)和锦屏县(92.91/10万,1 743例)。发病月份呈4~7月、10~12月双峰分布。2011—2022年报告手足口病聚集性疫情共897起,2011—2016年疫情起数总体上升,2017—2019年维持在较低水平,2020—2022年出现回弹,发生场所2011—2017年以村寨和家庭为主,2018—2022年以托幼机构为主。病原学监测显示,送检标本中手足口病阳性检出率为51.9%(5 978/11 520);EV71型占总阳性标本数23.4%(1 400/5 978),Cox A16型占19.2%(1 148/5 978),其他肠道病毒占57.4%(3 430/5 978);EV71型是重症和死亡病例的优势毒株。结论 黔东南州手足口病的重点人群为5岁以下散居儿童,其发病有明显季节性,必须重视“预防为主”的防病策略,及时阻断托幼机构、学校及社区家庭等地聚集性疫情发生发展、重视病原学监测,同时加强健康宣教和医生培训。