摘要

目的观察事件相关电位P300对脑卒中后认知障碍(PSCI)的诊断意义。方法纳入符合条件的PSCI高危患者49例作为观察组, 另选54例健康志愿者作为对照组, 收集所有研究对象的一般临床资料和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分, 比较2组P300潜伏期、波幅及按键反应的平均时间(MRT)。以MoCA量表总分<26分(文化程度≤12年, 总分加1分, 校正受教育程度偏倚)作为认知障碍的诊断标准, 受试者操作特性曲线(ROC)用于分析P300对卒中后认知障碍的诊断效能, 并确定诊断界值。结果①观察组和对照组的MoCA评分总分分别为(17.06±6.05)和(26.41±2.80)分, P300潜伏期分别为(403.51±34.89)和(344.52±48.71)ms, P300 MRT分别为(558.70±133.33)和(466.73±101.66)ms, 2组间差异均有统计学意义(P<0.01);P300波幅中位数分别为2.60 μV、2.10 μV, 组间差异无统计学意义(P>0.05);②以MoCA总分<26分作为评价认知障碍的标准进行ROC曲线分析, P300潜伏期的诊断界值为376.50 ms, 曲线下面积0.795, 敏感性为70.8%, 特异性为78.9%;P300 MRT的诊断界值为423.35 ms, 曲线下面积0.695, 敏感性80.0%, 特异性52.6%。结论事件相关电位P300可用于PSCI的诊断, P300潜伏期特异度及灵敏度均较好, 具有较好的诊断效能。

  • 单位
    神经内科; 西安交通大学第一附属医院