摘要
目的 系统评价妊娠期糖尿病患者补充维生素D与糖稳态参数及血脂指标的关系。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网和万方数据库,搜索补充维生素D相关的随机对照试验,检索时间为建库开始至2018年2月1日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入6个RCT,共409例患者(试验组204例,对照组205例)。Meta分析结果显示,试验组与对照组相比,空腹血糖[MD=-11.43,95%CI=(-15.24-7.61),P=0.000 01]、空腹胰岛素[MD=-4.8,95%CI=(-5.99,3.62),P<0.000 01]、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)[MD=-1.48,95%CI=(-1.81,1.16),P<0.000 01]、总胆固醇(TC)[MD=-14.09,95%CI=(-22.09,5.2),P=0.002]、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平显著下降[MD=-10.54,95%CI=(-18.18,2.89),P=0.007],高密度脂蛋白胆固醇(HDL)水平较对照组升高[MD=2.11,95%CI=(0.36,3.86),P=0.02],但对于甘油三酯(TG),两组比较差异无统计学意义。结论 妊娠期糖尿患者补充维生素D可降低空腹血糖、胰岛素、TC、LDL,改善胰岛素抵抗,升高HDL,但对TG无明显影响。
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单位中国医科大学附属盛京医院