穿支动脉梗死是脑梗死的特殊类型,其临床表现因受累血管部位及病理机制不同而多样化。部分患者症状轻微,可不进行溶栓治疗,而有相当一部分患者具有症状易反复和波动的临床特点,对单纯溶栓治疗反应不佳,但溶栓后出血转化风险也相对较低。本文对穿支动脉梗死溶栓的相关研究结果进行综述,评价穿支动脉梗死静脉溶栓的有效性与安全性,探索优化急性穿支动脉梗死溶栓治疗方案的必要性及可行性。