脑卒中康复临床路径的应用效果及成本-效果分析

作者：吴志生; 林秀瑶; 朱达斌

来源：广西医学, 2023, 45(10): 1256-1264.

• 临床路径
• 脑卒中
• 康复
• 成本-效果分析

目的 探讨脑卒中康复临床路径对急性脑卒中患者的应用效果，并进行卫生经济学评价。方法 将300例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组，各150例。对照组患者进行传统康复治疗，观察组患者采用脑卒中康复临床路径进行康复治疗。在康复治疗前、康复治疗28 d后、出院后28 d时，分别采用Fugl-Meyer评估量表（FMA）和改良Barthel指数（MBI）评分评估患者的运动功能和日常生活活动能力，并于康复治疗28 d后对两组患者进行成本-效果分析。结果 康复治疗前，两组患者的FMA评分、MBI评分差异均无统计学意义（均P> 0.05）。康复治疗28 d后及出院后28 d时，观察组患者的FMA评分、MBI评分均高于对照组（均P<0.05）。康复治疗28 d后，两组患者的总治疗成本差异无统计学意义（P> 0.05），而观察组的直接医疗费用高于对照组，直接非医疗费用、间接费用均低于对照组（均P<0.05）。观察组FMA评分和MBI评分每提高1分所耗费的相关成本费用低于对照组（P<0.05）。结论 脑卒中康复临床路径的实施可以改善患者的运动功能和日常生活活动能力，降低医疗成本，具有良好的经济效益和社会效益。

• 单位
  神经内科; 福建医科大学附属泉州第一医院