无痛肠镜与普通肠镜检查效果的对比分析

作者：王飞; 张洪印; 刘汉博; 李跃祥^*

来源：中国处方药, 2020, 18(04): 163-165.

• 结肠镜检查
• 无痛
• 丙泊酚
• 芬太尼

目的探讨无痛技术在结肠镜检查中的安全性及其对检查效果的影响。方法由同一个高年资医生完成的806例结肠镜检查患者,其中398例采用丙泊酚+芬太尼静脉麻醉,408例行普通结肠镜检查,观察两组病例检查前、插镜时、检查开始后5 min、术毕共四个时点的HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、SpO2、呼吸频率(RR)。记录两组肠镜检查达盲率、达盲时间、总检查时间、疾病检出率、无痛组丙泊酚及芬太尼用量、术中特殊用药、和术毕恶心、呕吐及腹胀不良反应等资料,以及术毕进行能否再次接受肠镜检查的调查。结果两组患者检查前心率、血压、血氧饱和度无显著差异(P> 0.05)。插镜时、开始检查后5 min及术毕,无痛组心率、血压均较术前下降,而常规组均较术前上升,差异有统计学意义(P <0.05)。在插镜时、开始检查后5 min及术毕三个时点两组间比较,无痛组心率、血压、血氧饱和度均低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。无痛肠镜组达盲率98.24%、疾病检出率70.85%,普通组达盲率93.14%、疾病检出率64.95%,差异有统计学意义(P <0.05);无痛组拒绝再次检查者0.75%,普通组21.08%,差异有统计学意义(P <0.05);两组均未出现严重并发症。结论无痛电子结肠镜是一种较安全的检查方法,能提高患者舒适度、达盲率和疾病检出率。

• 单位
  天津市西青医院